COVID-19 की पहली लहर के कारण भारत में एंटीबायोटिक दवाओं का अत्यधिक उपयोग हुआ: अध्ययन

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नई दिल्ली: पिछले साल भारत में पहली COVID-19 लहर के दौरान एंटीबायोटिक की बिक्री बढ़ गई, एक अध्ययन के अनुसार जो बताता है कि वायरल बीमारी के हल्के और मध्यम मामलों के इलाज के लिए दवाओं का इस्तेमाल किया गया था।

अमेरिका में वाशिंगटन विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने अनुमान लगाया कि COVID-19 समाचार एजेंसी पीटीआई ने बताया कि जून 2020 से सितंबर 2020 तक वयस्कों में एंटीबायोटिक दवाओं की 216.4 मिलियन अतिरिक्त खुराक और एज़िथ्रोमाइसिन की 38 मिलियन अधिक खुराक में योगदान करने की संभावना है, जो भारत में चरम COVID-19 गतिविधि की अवधि है।

शोधकर्ताओं ने कहा कि दवाओं के इस तरह के दुरुपयोग को अनुचित माना जाता है क्योंकि एंटीबायोटिक्स केवल बैक्टीरिया के संक्रमण के खिलाफ प्रभावी होते हैं, न कि वायरल संक्रमण जैसे कि COVID-19, शोधकर्ताओं ने कहा।

उन्होंने कहा कि एंटीबायोटिक दवाओं के अति प्रयोग से दवा प्रतिरोधी संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

अध्ययन के वरिष्ठ लेखक सुमंत गांद्रा ने कहा, “एंटीबायोटिक प्रतिरोध वैश्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए सबसे बड़े खतरों में से एक है।”

गांद्रा ने कहा, “एंटीबायोटिक्स के अति प्रयोग से मामूली चोटों और निमोनिया जैसे सामान्य संक्रमणों का प्रभावी ढंग से इलाज करने की उनकी क्षमता कम हो जाती है, जिसका अर्थ है कि ये स्थितियां गंभीर और घातक हो सकती हैं।”

पीएलओएस मेडिसिन जर्नल में प्रकाशित अध्ययन ने जनवरी 2018 से दिसंबर 2020 तक भारत के निजी स्वास्थ्य क्षेत्र में सभी एंटीबायोटिक दवाओं की मासिक बिक्री का विश्लेषण किया।

डेटा यूएस-आधारित स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी कंपनी IQVIA की एक भारतीय शाखा से आया है।

कनाडा में मैकगिल विश्वविद्यालय के सहयोग से किए गए अध्ययन में सभी एंटीबायोटिक दवाओं की कुल बिक्री मात्रा के साथ-साथ एज़िथ्रोमाइसिन की व्यक्तिगत बिक्री की जांच की गई, जो टाइफाइड बुखार, गैर-टाइफाइड साल्मोनेला और ट्रैवलर्स डायरिया के इलाज के लिए एक महत्वपूर्ण दवा है।

एज़िथ्रोमाइसिन का अध्ययन किया गया था क्योंकि कुछ देशों ने महामारी की शुरुआत में इसकी बिक्री में स्पाइक का अनुभव किया था क्योंकि अवलोकन संबंधी अध्ययनों ने सुझाव दिया था कि एंटीबायोटिक COVID-19 के इलाज में मदद कर सकता है।

हालांकि, बाद के अध्ययनों से ऐसा दावा विवादित था।

शोधकर्ताओं ने निर्धारित किया कि 2020 में भारत में एंटीबायोटिक दवाओं की कुल 16.29 बिलियन खुराक बेची गई, जो 2018 और 2019 में बेची गई मात्रा से थोड़ा कम है।

हालांकि, जब शोधकर्ताओं ने वयस्क खुराक पर ध्यान केंद्रित किया, तो 2018 में उपयोग 72.6 प्रतिशत और 2019 में 72.5 प्रतिशत से बढ़कर 2020 में 76.8 प्रतिशत हो गया।

इसके अतिरिक्त, भारत में वयस्कों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन की बिक्री 2018 में 4 प्रतिशत और 2019 में 4.5 प्रतिशत से बढ़कर 2020 में 5.9 प्रतिशत हो गई।

अध्ययन में डॉक्सीसाइक्लिन और फारोपेनेम की बिक्री में भी उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई, दो एंटीबायोटिक्स आमतौर पर श्वसन संक्रमण के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं।

शोधकर्ताओं ने अमेरिका और अन्य उच्च आय वाले देशों में भारत के एंटीबायोटिक उपयोग की तुलना करने के लिए पहले प्रकाशित अध्ययनों का उपयोग किया।

उन देशों में, उन्होंने पाया कि 2018 और 2019 में इस तरह के उपयोग की तुलना में महामारी के दौरान वयस्क एंटीबायोटिक उपयोग में भारी कमी आई है।

“यह स्वीकार करना महत्वपूर्ण है कि 2020 में उच्च आय वाले देशों में एंटीबायोटिक का उपयोग कम हो गया,” गांद्रा ने कहा।

“लोग अलग-थलग, स्कूल और कार्यालय बंद हो गए, और कम लोगों को फ्लू हुआ और, कुल मिलाकर, पूर्व-महामारी के वर्षों की तुलना में स्वस्थ रहे। इसने एंटीबायोटिक दवाओं की समग्र आवश्यकता को कम कर दिया, जैसा कि दंत प्रक्रियाओं और आउट पेशेंट सर्जरी को रद्द कर दिया,” उन्होंने कहा।

शोधकर्ताओं ने नोट किया कि भारत में भी प्रतिबंध हैं और मलेरिया, डेंगू, चिकनगुनिया और अन्य संक्रमणों में नाटकीय रूप से कमी आई है जिनका आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।

“एंटीबायोटिक का उपयोग कम होना चाहिए था, लेकिन ऐसा नहीं हुआ। इतना ही नहीं बल्कि एंटीबायोटिक के उपयोग में वृद्धि के साथ-साथ वृद्धि हुई कोविड के केस, “गांद्रा ने कहा।

शोधकर्ताओं ने मौसमी और अनिवार्य लॉकडाउन अवधि के लिए एंटीबायोटिक उपयोग को सांख्यिकीय रूप से समायोजित किया।

उन्होंने अनुमान लगाया कि COVID-19 ने जून 2020 से सितंबर 2020 तक वयस्कों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की 216.4 मिलियन अतिरिक्त खुराक और वयस्कों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन की 38 मिलियन अतिरिक्त खुराक में योगदान दिया, जो भारत में चरम COVID-19 गतिविधि की चार महीने की अवधि है।

गांद्रा ने कहा, “हमारे नतीजे बताते हैं कि COVID-19 से पीड़ित लगभग सभी को भारत में एंटीबायोटिक मिला है।”

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